فرم مشخصات همکاری (آموزشی – اجرایی) سال تحصیلی 1400-1399

*نام:

*نام خانوادگی:

*نام پدر:

*شماره شناسنامه:

*محل صدور شناسنامه :

*محل تولد:

*کدملی:

*تاریخ تولد:

*وضعیت استخدام:

*آدرس دقیق منزل:

*تلفن منزل:

*تلفن همراه:

*تلفن ضروری:

*رشته تحصیلی مقطع کارشناسی

*نام دانشگاه- واحد یا دانشکده مقطع کارشناسی:

*نوع دانشگاه مقطع کارشناسی:

*رشته/گرایش مقطع کارشناسی:

*سال شروع مقطع کارشناسی:

*سال پایان مقطع کارشناسی:

توضیحات بیشتر مقطع کارشناسی:

رشته تحصیلی مقطع کارشناسی ارشد:

نام دانشگاه- واحد یا دانشکده مقطع کارشناسی ارشد:

نوع دانشگاه مقطع کارشناسی ارشد:

رشته/گرایش مقطع کارشناسی ارشد:

سال شروع مقطع کارشناسی ارشد:

سال پایان مقطع کارشناسی ارشد:

توضیحات بیشتر مقطع کارشناسی ارشد:

رشته تحصیلی دکترا:

نام دانشگاه- واحد یا دانشکده دکترا:

نوع دانشگاه دکتری:

رشته/گرایش مقطع دکترا:

سال شروع مقطع دکترا:

سال پایان مقطع دکترا:

توضیحات بیشتر مقطع دکترا:

*وضعیت تاهل:

لطفا مشخصات همسرتان را به ترتیب : نام و نام خانوادگی، مدرک تحصیلی، شغل، محل کار و تلفن همراه وارد نمایید.

لطفا مشخصات فرزندانتان را به ترتیب: جنسیت، سن، وضعیت تحصیل و نام مرکز در حال تحصیل وارد نمایید.

*لطفا سوابق کاری خود را وارد نمایید. خواهشمند است نام مرکز، سمت، زمان شروع و خاتمه همکاری، تلفن تماس و آدرس مرکز به دقت ذکر گردد.

*میزان تسلط بر محاوره به زبان انگیسی:

*میزان تسلط بر نوشتن به زبان انگیسی:

*میزان تسلط بر درک مفاهیم رشته خود به زبان انگیسی:

*لطفا نام مدرک یا دوره هایی که برای زبان انگلیسی گذرانده اید را وارد نمایید.

*میزان تسلط بر مهارت های عمومی کار با سیستم عامل (linux ،Windows و...) :

*میزان تسلط بر مهارت های عمومی کار با اینترنت:

*میزان تسلط بر مهارت های عمومی کار با نرم افزارهای ارائه (Power point و...):

*میزان تسلط بر مهارت های عمومی کار با پردازشگر متن (Wordو...):

*میزان تسلط بر مهارت های عمومی کار با صفحات گسترده (Excel):

در صورتی که مقالات یا تالیفات مرتبط یا غیرمرتبط با رشته تحصیلی یا شغلی خود داشته اید،لطفا با ذکر جزییات نوع (تالیف/ترجمه/پژوهش/مقاله)، انتشارات، سال تالیف و موضوع ، ذکر نمایید.

در صورتی که تقدیر شده ی مسابقات یا المپیادها یا ... هستید، شرح دهید.

اگر مشغول به فعالیت های جانبی هنری، ورزشی، یا ... هستید، در صورت تمایل به اختصار توضیح دهید.

*در سال تحصیلی جاری (98-99) با کدام مراکز آموزشی همکاری می نمایید؟

*متقاضی همکاری برای چه دوره ای هستید؟

*شماره موبایل